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无处安放的双腿——不安腿综合征

发布时间:2019/10/21 15:03:12 删除 置顶
不宁腿综合征的发病原因目前尚不清楚。常并发于胃部手术以后、尿毒症、酒精中毒、精神因素对发病具有一定重要性。特别是在构思、看电影、和戏剧时容易出现症状。有人认为本病是自主神经功能障碍。感染性疾病、维生素缺乏、糖尿病及各种贫血等可能为发病因素。有人认为是常染色体显性遗传病,同一家族人群中可有数人发病。有人提及使用苯噻嗪,突然停用巴比妥类物可以诱发本病。有人认为可能的原因是新陈代谢产物异常堆积在肌肉中引起。亦有报道与CAPD(腹膜透析)不充分或者局部血液循环运行障碍有关。

不宁腿综合征有原发性和继发性两类。其中原发性病因不明,儿童患者常有家族遗传史。继发性常见于以下原因:尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病和物所致的。


不安腿综合征归属于神经系统领域,其主要表现就是双侧小腿肌肉出现难以描述的不适感、蚁走感、蠕动感、烧灼感、沉胀感、酸痛或紧箍感,并伴有夜间睡眠时周期性不自主的小腿抽动。环境越安静症状越明显,白天由于事情较多,患者的注意力不太集中,还不易察觉。到了夜晚,从浅睡眠即将过度到深睡眠的时候症状最为突出。因为这种难以用语言表达的不舒服,常常会造成患者失眠,只能焦躁地来回走动。从而致使患者精神不好,焦虑抑郁,腿部症状也愈加严重,形成恶性循环。老年人患不安腿综合征的比例比较高。中医认为这是由老年人随着年龄增大,身体机能退化,下肢血运循环差引起的。到目前为止这一疾病还没有明确的病因,部分患者可有家族史。
大多数不安腿综合征的患者神经系统检查无异常,偶可发现糖尿病性或尿毒症性周围神经病等。本病呈慢性病程,可长达数十年,病程中波动明显,多为良性经过。尿毒症、糖尿病、贫血、维生素B12缺乏的患者也都会出现不宁腿综合征的症状。特别是尿毒症患者,40%的尿毒症患者都会患有不宁腿综合征。因此如果中老年人出现了不宁腿综合征的症状,一定要到医院排查是否有器质性疾病,以免延误病情。虽然不安腿综合征只是令人小腿不适、失眠,但患者同时并发的器质性疾病却可导致一系列的危险。

患有不安腿综合征的老人要避免寒冷、劳累,避免情绪变化。也可每晚用温水泡脚,或做些按摩,以令小腿感到舒适,晚上更易入睡。同时,要注意睡眠卫生,不宜多饮咖啡和酒类,戒烟对患者有好处。不过这些只是辅助措施,针对这一疾病症状严重者主要还是要利用药物进行对症治疗。


中医上不宁腿综合症病因归结于寒湿二邪为主,中医医方袪痹疗法通过各大疾病数据库整理和对上万例不宁腿综合症发病因素的调查和统计,提出了“塞邪凝涩”、“经脉闭阻”两种病机观,为不宁腿综合症的准确辩证提供依据依据,辨证对症开出针对病人的方剂,温经止痛、温通行滞,温通参湿为主治,再结合证型之偏寒、偏湿、偏热、偏瘀而加减。
痹证是指肢体经络为风、寒、湿、热之邪所闭塞,导致气血不通,经络痹阻,引起肌肉、关节、筋骨发生疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利,甚或关节肿大变形为主要临床表现的病证。

汉方通痹汤治痹三大阶段:

第一阶段:温经止痛

在中医辨证论治上都应以温经止痛,温通行滞,温通参湿为主治,再结合证型之偏寒、偏湿、偏热、偏瘀而加减。

第二阶段:调理气血

第二步调理气血非常重要,即把止痛药和调理气血药结合起来,但不宜骤用竣补之品,必须待疼痛、肿胀基本消夫,舌苔转薄、口中和,方可用补,还应间以行滞、豁痰、通络之品。

第三阶段:峻补真阴

初期止痛,用药俱偏于辛温,不如此则不能止痛;中期则温通与调理气血并行;后期则以补虚收功,这样才能巩固前一阶段的疗效。

以上为汉方通痹汤治痹三个步骤,三者是可分而不可离,不能截然分开,是互相联系,但又各有侧重,不可偏执

详细出处参考:http://www.yiwenbaida.com/shanghai/yiliao/53317392.html

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